W związku z podpisaniem przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia  Zarządzenia nr 66/2008/DSM z dnia 3 września 2008 r.
oraz  Zarządzeniem nr 65/2008/DSM z dnia 3 września 2008 r.  zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: pomoc doraźna i transport sanitarny oraz ratownictwo medyczne,ŁOW NFZ zaprasza do podpisywania aneksów  od dnia 11.09.2008 r. w siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58, pok. nr 108 (I piętro) – Dział Obsługi Umów.

W związku z podpisaniem przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zarządzenia Nr 63/2008/DSOZ z dnia 29 sierpnia 2008 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie stomatologiczne ŁOW NFZ zaprasza do podpisywania aneksów:

1)   od dnia 09.09.2008 r. w siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58, pok. nr 108 (I piętro) – Dział Obsługi Umów;

2)   od dnia 10.09.2008 r. we właściwych miejscowo Delegaturach.

Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że aneksowanie umów na rok 2008 w rodzaju: zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi w zakresie zmian w potencjale świadczeniodawcy (z wyłączeniem produktów handlowych)odbywać się będzie zgodnie z poniższą procedurą.

W związku z podpisaniem przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia  Zarządzenia nr 62/2008/DSOZ z dnia 29 sierpnia 2008 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: profilaktyczne programy zdrowotne ŁOW NFZ zaprasza do podpisywania aneksów od dnia 04.09.2008 r. w siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58, pok. nr 108 (I piętro) – Dział Obsługi Umów.

Wzwiązku z podpisaniem przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zarządzenia Nr 53/2008/DSOZ z dnia 6 sierpnia 2008 r. oraz  zarządzenia Nr 60/2008/DSOZ z dnia 21 sierpnia 2008 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: opieka długoterminowa ŁOW NFZ zaprasza do podpisywania aneksów: od dnia 03.09.2008 r. w siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58, pok. nr 108 (I piętro) – Dział Obsługi Umów.

Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że w dniu 29.08.2008 r. weszło w życie Zarządzenie Nr 63/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z  dnia 29 sierpnia 2008 r., zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie  stomatologiczne”.Zmiana dotyczy załącznika nr 2 do zarządzenia.

W związku ze zgłaszanymi przez Państwa problemami z przygotowaniem list uczniów do dnia 8 września 2008 r. Wydział Spraw Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że termin przesłania tych danych został przedłużony do dnia 17 września 2008 r. Jednocześnie przypominamy, że przesłane dane muszą być zgodne ze strukturą Komunikatu Szczegółowego NFZ (Deklaracji POZ).

Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przekazuje w załączeniu tabele zawierające informacje na temat świadczeniodawców, którzy w roku 2008 będą świadczyć usługi w zakresie ambulatoryjnej i wyjazdowej nocnej i świątecznej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej oraz transportu sanitarnego w ramach umów z ŁOW NFZ w rodzaju POZ dla pacjentów z powiatów:

Wydział Spraw Świadczeniobiorców ŁOW NFZ przypomina o konieczności przesłania do dnia 8 września 2008 r. sprawozdania całościowego z deklaracji, zgodnie z komunikatem z dnia 13 sierpnia 2008 r.

Wydział Kadr i Szkoleń Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że od dnia 27.08.2008 r. na stanowisku Specjalisty w Kancelarii Ogólnej została zatrudniona  p. Urszula Marszal, zam. Łódź.

W związku z  Zarządzeniem nr 53/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 06.08.2008 r. w sprawie określania warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: opieka długoterminowa, zmienionego Zarządzeniem nr 60/2008/DSOZ z dnia 21.08.2008 r., Wydział Ekonomiczno-Finansowy informuje, iż rozliczenie za świadczenia zrealizowane w miesiącu sierpniu br. należy złożyć bez danych elektronicznych. Rozliczenie może nastąpić do 1/12 wartości umowy wg. stanu na dzień 31.07.2008 r. Dane elektroniczne oraz korekty rachunków/faktur VAT należy uzupełnić po podpisaniu aneksów zmieniających umowy w terminie do 30.09.2008 r.

O terminie podpisania aneksów poinformujemy Państwa odrębnym komunikatem.

Z uwagi na występujące prośby o udostępnienie przez ŁOW NFZ danych archiwalnych przekazywanych przez świadczeniodawców w ramach rozliczeń, zwracamy uwagę Państwa na ciążącym na świadczeniodawcy obowiązku właściwego zabezpieczania dokumentacji przechowywanej w postaci elektronicznej. Obowiązek jak wyżej wynika z treści rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2006 r. w sprawie: rodzajów i zakresów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U.2006 nr 247 poz. 1819, z późn. zm). Zasady sporządzania oraz przechowywania dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej określają przepisy zawarte w treści rozdziału 7 ww. aktu prawnego ( §54 - §60). Prosimy o zwrócenie szczególnej uwagi na wykonywanie i właściwe zabezpieczanie kopii bezpieczeństwa pozwalających odzyskać dane w przypadku ich utraty ( awaria komputera, kradzież, inne zdarzenie losowe).

Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina o konieczności rozliczenia świadczeń osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych.

Rozliczenie świadczeń za miesiąc styczeń 2008 roku należy dokonać do dnia 5 września 2008 roku.

Szczegółowe informacje o zasadach postępowania przy rozliczeniu świadczeń z tytułu OC zamieszczone są na stronie internetowej ŁOW NFZ w Serwisie: „Dla Świadczeniodawców - Rozliczenia”

Telefony kontaktowe:

0-42 275-48-55

0-42 275-48-58

 Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, ul. Kopcińskiego 58, 90-032 Łódź, zwany dalej Sprzedawcą, ogłasza nieograniczony przetarg ofertowy na sprzedaż samochodu osobowego.

Stosownie do par. 16 ust. 2 Zarządzenia Nr 32/2008 Prezesa NFZ (z późn. zm.), Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ przedstawia poniżej kody produktów związanych z leczeniem udarów, dla których należy wypełniać ankiety udarowe.

Są to produkty  o następujących kodach:
• 5.51.01.0001048,
• 5.51.01.0001049,
• 5.51.01.0001050.

Jednocześnie przypominamy, iż możliwość wypełnienia ankiety w Portalu Świadczeniodawcy następuje po przesłaniu (w formie elektronicznej) sprawozdania z wykonanych świadczeń.

Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej ŁOW NFZ informuje świadczeniodawców realizujących umowy w zakresie świadczeń w oddziałach dla przewlekle chorych, że zgodnie z zarządzeniem 53/2008/DSOZ Prezesa NFZ: świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze udzielane w warunkach stacjonarnych, mogą być realizowane w oddziale dla przewlekle chorych nie dłużej niż do dnia 31.12.2008 roku.

W związku z ukazaniem się Zarządzenia Nr 53/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 06.08.2008 r. w sprawie określania warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: opieka długoterminowa, zmienionego Zarządzeniem Nr 60/2008/DSOZ z dnia 21.08.2008 r., Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia prosi o wstrzymanie sprawozdania i rozliczania świadczeń za miesiąc sierpień br. do momentu podpisania aneksów zmieniających umowy i wygenerowania nowych umów.

ŁOW NFZ przypomina, że zgodnie z załącznikiem do zarządzenia Nr 39/2008/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, dotyczącym komunikatów szczegółowych sprawozdawanych świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) oraz rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (II fazy), świadczenia przesyłane drogą elektroniczną są świadczeniami wykonanymi zgodnie z obowiązującą w danym miesiącu umową oraz dokumentacją medyczną. Wszystkie świadczenia powinny być sprawozdawane na bieżąco (w miesiącu wykonania), bez względu na miesiąc rozliczenia. Zarówno świadczenia zamknięte jak i otwarte są podstawą m.in. do szacowania zapotrzebowania na świadczenia zdrowotne.
W związku z tym, prosimy  o natychmiastowe usunięcie wszystkich świadczeń nieprawidłowo wprowadzonych i przekazanych do NFZ za  miesiąc lipiec,  zarówno zamkniętych, jak i otwartych.

Ogólne warunki rozliczania świadczeń

Koszty świadczeń udzielonych osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych ze środków OC rozliczane są zgodnie z warunkami zawartych umów - poza limitem maksymalnej kwoty finansowania umów.

Rozliczanie kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych ofiarom wypadków komunikacyjnych finansowanych ze środków OC następuje po cenach określonych w zawartych umowach oraz obowiązujących przepisach w zakresie refundacji cen leków oraz produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych.

Kwota zobowiązania, o której mowa w art. 136 pkt 5 ustawy nie obejmuje zobowiązań z tytułu kosztów świadczeń ponoszonych przez Fundusz z rezerwy, o której mowa w art. 118 ust. 2 pkt 1 lit. c ustawy, w przypadku gdy:

• konieczność ich udzielenia jest następstwem zdarzeń zaistniałych w związku z ruchem pojazdu mechanicznego, a posiadacz tego pojazdu ma obowiązek zawarcia umowy obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych, zgodnie z przepisami o UO, UFG i PBUK, oraz
• posiadacz lub kierujący pojazdem mechanicznym są obowiązani do odszkodowania na zasadach określonych w art. 34 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o UO, UFG i PBUK, (Dz. U. Nr 124, poz. 1152 ze zm.),

Warunki rozliczania świadczeń – cena jednostkowa jednostki rozliczeniowej

W przypadku świadczeń rozliczanych na podstawie ceny jednostkowej jednostki rozliczeniowej należność z tytułu realizacji świadczeń za okres sprawozdawczy stanowi sumę iloczynów liczb jednostek rozliczeniowych, odpowiadających udzielonym świadczeniom, i cen jednostkowych jednostek rozliczeniowych uwzględniających współczynniki korygujące (wagi), poszczególnych zakresów zgodnie ze „Szczegółowymi materiałami Informacyjnymi o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej”.

Warunki rozliczania świadczeń-ryczałt

Świadczenia rozliczane w ramach umowy ryczałtem, w przypadku rozliczania świadczeń udzielonych osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych przez Szpitalne Oddziały Ratunkowe, Izby Przyjęć oraz Zespół Sanitarny typu „N”, rozliczane są po kosztach uzasadnionych (rzeczywistych) przedstawionych w odpowiednim wniosku o rozliczenie świadczeń z tytułu OC.

Dokumenty rozliczeniowe

W celu rozliczenia świadczeń udzielonych osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych z tytułu OC należy:

1. Wykazać te świadczenia w sprawozdawczości zgodnie ze szczegółowymi komunikatami sprawozdawczymi XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy)

2. Złożyć następujące dokumenty rozliczeniowe:

a) fakturę VAT/rachunek (za świadczenia udzielone w danym miesiącu sprawozdawczym),

b) wnioski o indywidualne rozliczenie świadczeń udzielonych osobom poszkodowanym leczonych w:

• Izbie Przyjęć – leczenie stomatologiczne
• Zespół Sanitarny typu „N”– pomoc doraźna
• Izbie Przyjęć – leczenie szpitalne
• Izbie Przyjęć – opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
• Szpitalnym Oddziale Ratunkowym

c) sprawozdanie do rozliczenia świadczeń udzielonych osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych

• Załącznik nr 1

d) zestawienie świadczeń jednostkowych rozliczonych w ramach zakresu świadczeń:

• 5.21.00.0000001 - świadczenie stomatologicznej pomocy doraźnej – OC
• 5.21.00.0000002 - świadczenie zespołu sanitarnego typu "N" – OC
• 5.21.00.0000003 - świadczenie w izbie przyjęć – OC
• 5.21.00.0000004 - świadczenie w izbie przyjęć szpitala – OC (psychiatria)
• 5.21.00.0000005 - świadczenie w szpitalnym oddziale ratunkowym – OC  

Dane do faktury

Nabywca:

Narodowy Fundusz Zdrowia

ul. Grójecka 186

02-390 Warszawa

NIP: 107-00-01-057

Odbiorca-płatnik

Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ

ul. Kopcińskiego 58

90-032 Łódź

Uwaga:

W opisie faktury należy wpisać:

„Z tytułu ustawy z dnia 29 czerwca 2007 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz. U. Nr 133 poz. 922)”

W treści faktury należy wpisać:

„Za świadczenia opieki zdrowotnej udzielone osobom poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych, finansowane ze środków OC za miesiąc…….. / ………. rok w ramach umowy nr……………….”.

Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej  z dnia 2 stycznia 2008 r., zmieniającym rozporządzenie w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji  Osób Niepełnosprawnych (Dz. U. z dnia 9 stycznia 2008 r.)
w przypadku zaopatrzenia  w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze do wniosku o dofinansowanie  dołącza się fakturę  określającą kwotę opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego  oraz  kwotę udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup, wraz z potwierdzoną za zgodność przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.