Zasady realizacij świadczeń pielęgniarki POZ (procedur i zabiegów medycznych) zlecanych przez lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego
Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, że podstawą realizacji zabiegów i procedur medycznych przez pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej u pacjentów do niej zadeklarowanych jest „skierowanie na realizację zleceń pozostających w zakresie zadań pielęgniarki POZ” wydane przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, którego wzór stanowi załącznik nr 5 (w załączniku do tego artykułu) do zarządzenia nr 69/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 27 listopada 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.
Pacjent, który otrzyma od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego zlecenie na wykonanie w ramach świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej określonego zabiegu/procedury medycznej, powinien zgłosić się z nim do gabinetu pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej.
Świadczenie jest zrealizowane w gabinecie pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej lub w domu pacjenta (jeśli ze względów medycznych konieczne jest udzielenie świadczenia w ramach wizyty domowej). Dlatego, na prośbę środowiska pielęgniarskiego, zwracamy uwagę wszystkich, którzy uprawnieni są do wystawiania ww. zleceń, że w celu zapewnienia właściwej realizacji zlecanych zabiegów/procedur medycznych, niezbędne jest prawidłowe wypełnianie ww. skierowania, które polega na precyzyjnym określeniu przedmiotu zlecenia oraz dokładnym opisie zleconego zabiegu.
Przypominamy, że pielęgniarka POZ sprawuje kompleksową opiekę nad zadeklarowanymi do niej pacjentami, zgodnie z obowiązującym ją zakresem zadań. Oznacza to, że jeśli przedmiot zlecenia (z przyczyn merytorycznych lub z powodu konieczności zachowania szczególnych warunków bezpieczeństwa zdrowotnego pacjenta) wykracza poza jej kompetencje, kontynuację leczenia według wydanej ordynacji powinien zapewnić pacjentowi lekarz, który wydał zlecenie, w ramach umowy zawartej z Funduszem, ponieważ realizacja zlecanych zabiegów i procedur medycznych nie stanowi odrębnie kontraktowanych procedur medycznych.
Źródło: Zespół ds. rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w rodzaju POZ
42 275 41 67;