Łódzki OW NFZ informuje, iż wygenerowanie umowy w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna na 2013 r. możliwe jest po złożeniu wniosku w sprawie rachunku bankowego.
Wniosek należy wypełnić w Portalu Świadczeniodawcy w momencie pojawienia się sygnatury umowy obowiązującej na 2013 r. Formularz bezwzględnie winien być podpisany przez osoby uprawnione do reprezentowania Świadczeniodawcy. W przypadku braku takiej możliwości prosimy o załączenie do wniosku stosownego pełnomocnictwa.
Oryginały wniosków należy składać:
- w Oddziale NFZ w Łodzi przy ulicy Kopcińskiego 58 w punkcie informacyjnym na parterze
lub przesłać na numer faksu 42 275 40 34 a oryginał pocztą ( tel. kont. 42 275 49 70, 42 275 49 77);
- w właściwych miejscowo Delegaturach jeżeli zmiana dotyczy podstawowej opieki zdrowotnej
